Назолабиални бръчки и марионетни линии: каква е разликата?

Двете линии често се появяват заедно, но имат различен произход и се лекуват по различен начин. Подобна разлика описват и пластични хирурзи и дерматолози в статия на RealSelf.

• Назолабиални гънки (бръчки). Те са естествена граница между бузата и областта около устата. Всеки ги има, дори в детска възраст. С годините стават по-дълбоки, главно защото средната част на лицето губи обем и опора.
• Марионетни линии. Появяват се по-късно, под ъглите на устата. Свързани са със загуба на обем в долната част на лицето, с отпускане на тъканите към линията на челюстта и с активността на мускула, който дърпа ъглите на устата надолу.

Защо гънките се задълбочават с възрастта

Причината рядко е само една. Обикновено се съчетават няколко процеса:

• Загуба на обем. Мастната тъкан на лицето не е един слой, а отделни „отсеци“. Анатомичното изследване на Rohrich и Pessa (2007) показва, че назолабиалната гънка е граница между такива отсеци. Когато обемът в бузата намалее и се измести надолу, границата става по-видима.
• Отпускане на лигаментите. Лигаментите са като „котви“, които държат меките тъкани на място. Когато тъканите около тях се отпуснат, те се свличат, а в точките на закрепване се образуват гънки. Според преглед от 2024 г. за марионетните линии именно мандибуларният лигамент и свличането на тъканите към челюстта („jowls“) имат важна роля за марионетните линии.
• Промени в костите. С възрастта костите на лицето също се променят. Според Mendelson и Wong (2012) горната челюст около носа и предната част на долната челюст постепенно губят костна маса. Така меките тъкани губят част от опората си и гънките се задълбочават.
• Качество на кожата. С годините кожата губи колаген и еластичност и става по-тънка. Слънцето, тютюнопушенето и рязката загуба на тегло ускоряват този процес. Повече за влиянието на бързото отслабване ще намерите в статията ни за „Оземпик лице“.

Защо „запълването“ на самата гънка често е грешка

Най-интуитивното решение изглежда да се инжектира филър точно в бръчката. Ако обаче гънката е само последица от загуба на опора в средната част на лицето, директното ѝ запълване не премахва причината. Прекалено много продукт в тази зона може да направи лицето тежко и неестествено, а около устата да се появи изпъкналост, която личи особено при усмивка. Същото предупреждение дават и специалистите, цитирани от RealSelf: прекомерно запълване в областта на марионетните линии утежнява долната част на лицето.

Затова подходът ни започва с оценка на цялото лице. Ако бузите са загубили обем, най-напред възстановяваме опората там, с малко количество продукт, поставено на точните места. Едва след това преценяваме дали е нужна фина корекция в самата гънка. Малко клинично проучване (18 пациенти) отчита до 30,4% по-плитки назолабиални гънки три месеца след лечение само на бузите с хиалуронов филър. В друго проучване на филър в средната част на лицето 14 от 17 участници имат клинично значимо подобрение на назолабиалните гънки след шест месеца.

Важно е да бъдем точни: филърът в бузата не „издърпва“ гънката нагоре като конец. Триизмерно изследване на Mowlds и Lambros (2018) показва, че продуктът разширява тъканите около мястото на инжектиране и не повдига самата гънка. Подобрението идва от по-балансираните пропорции на лицето и от прецизното поставяне на продукта. Затова планът винаги е индивидуален, а не стандартна „схема“.

Възможностите в Dermique

Изборът зависи от това дали основният проблем е обемът, отпуснатостта или качеството на кожата. Често най-добрият резултат идва от комбинация от методи, разпределени във времето.

Хиалуронов филър: опора и прецизни корекции

Хиалуроновите филъри възстановяват обема и опората в средната част на лицето и позволяват фини корекции в областта на гънките, устните и брадичката. Ефектът продължава обикновено 12–24 месеца в зависимост от зоната и продукта. Предимство на хиалуроновата киселина е, че при нужда може да бъде разградена с ензима хиалуронидаза. Повече за процедурата ще намерите на страницата Филъри и лицево моделиране.

Колагенови стимулатори: Sculptra и други

Колагеновите стимулатори като Sculptra, Radiesse, Juvelook и HArmonyCa не дават обем веднага, а стимулират кожата да изгради собствен колаген. Те са подходящи, когато целта е постепенно и естествено подобрение на плътността и стягането. Sculptra Aesthetic е одобрена от FDA през 2009 г. именно за корекция на плитки до дълбоки назолабиални гънки. Резултатите се развиват за 4–8 седмици и продължават да се подобряват до шест месеца. Обикновено са нужни 2–5 процедури през 4–6 седмици. Вижте повече на страницата Колагенови стимулатори.

Morpheus8 Burst: качество и стягане на кожата

Morpheus8 Burst съчетава микроиглена терапия с радиочестотна енергия. Тя стимулира колагена в по-дълбоките слоеве на кожата и подобрява нейната плътност и стегнатост, включително в долната част на лицето. Тази процедура не замества обема, който дава филърът. Тя подобрява качеството на кожата, която покрива гънките. Систематичен преглед от 2026 г. на 20 проучвания с радиочестотен микронидлинг описва подобрение при бръчки и отпусната кожа, като страничните ефекти са предимно леко и временно зачервяване и оток. Повече ще намерите на страницата Morpheus8 Burst by InMode.

XERF: стягане без игли

Когато основният проблем е леко до умерено отпускане на кожата по линията на челюстта и в долната част на лицето, полезна може да бъде и радиочестотната процедура XERF, която пристига в Dermique съвсем скоро. Тя е без игли и без възстановителен период. Повече за технологията можете да прочетете в статията ни XERF: радиочестотният лифтинг без игли.

Ботулинов токсин при марионетните линии

При някои пациенти мускулът, който дърпа ъглите на устата надолу, е особено активен и задълбочава марионетните линии. В такива случаи малка доза ботулинов токсин може да отпусне това дърпане и да допълни ефекта на филъра. Дали това е подходящо за Вас, преценяваме на консултацията.

Кога нехирургичните методи не са достатъчни

Нехирургичните процедури имат граници. Ако при изразено отпускане гънката изчезва едва когато леко издърпате кожата назад към ушите, най-вероятно проблемът е излишна и отпусната тъкан, а не липса на обем. Тогава прекомерното количество филър няма да даде естествен резултат. Ще Ви кажем това открито и ще обсъдим кои възможности са реалистични, включително консултация с пластичен хирург.

Какво да очаквате

• Консултация и преглед. Оценяваме лицето в покой и в движение, анатомията, качеството на кожата и Вашите очаквания. Едва след това предлагаме план.
• По време на процедурата. При филъри се нанася упойващ крем, а повечето филъри съдържат и лидокаин, затова процедурата обикновено се понася добре.
• След процедурата. Възстановяването обикновено е кратко. При филър са възможни зачервяване или подуване за 24–48 часа.
• Резултат. Филърът дава видим ефект веднага, а колагеновите стимулатори, Morpheus8 Burst и XERF действат постепенно, през следващите седмици и месеци.
• Поддръжка. Процесите на стареене продължават, затова резултатът се поддържа с периодични процедури, които планираме заедно.

Безопасност: защо е важно кой и как инжектира

Областта около носа и устата е богата на кръвоносни съдове. Лицевата артерия и нейните разклонения минават близо до назолабиалната гънка и до зоната на марионетните линии, а техният ход варира от човек на човек, както показва анатомичен преглед на лицевата артерия. Според FDA случайното инжектиране на филър в кръвоносен съд е рядко, но може да има сериозни последици, включително увреждане на кожата и зрението. Затова регулаторът препоръчва процедурата да се извършва от квалифициран специалист.

В Dermique инжекционните процедури се извършват от лекар, който познава анатомията на лицето и подбира подходящия продукт, количество и техника. В клиниката разполагаме с хиалуронидаза. Тя е ензимът, който разгражда хиалуроновия филър и е основната част от препоръчания алгоритъм при съдово усложнение. Ако след процедурата забележите силна или нарастваща болка, побеляване или петнисто посиняване на кожата или промяна в зрението, свържете се с нас незабавно.

Процедурите не са подходящи при активна кожна инфекция в зоната, по време на бременност и кърмене, а някои автоимунни заболявания също изискват допълнителна преценка. Затова преди всяка процедура задаваме подробни въпроси за здравето Ви.

Често задавани въпроси

Какво е най-доброто лечение за назолабиални бръчки?

Няма един метод, който е най-добър за всички. Ако причината е загуба на обем в средната част на лицето, обикновено започваме с хиалуронов филър или колагенов стимулатор за възстановяване на опората. При отпусната или изтъняла кожа помагат Morpheus8 Burst или XERF. Планът се определя след преглед.

Колко трае ефектът от филър за назолабиални бръчки?

Обикновено 12–24 месеца в зависимост от зоната и продукта. Хиалуроновият филър може да бъде разграден с хиалуронидаза, ако е необходимо.

Защо не запълвате директно назолабиалната гънка?

Защото гънката често е последица от загуба на опора в бузата. Прекалено много филър в самата гънка може да утежни лицето и да изглежда неестествено. Затова първо оценяваме цялото лице и при нужда правим само фина корекция в гънката.

Помага ли Sculptra при назолабиални бръчки?

Да, Sculptra Aesthetic е одобрена от FDA за корекция на назолабиални гънки. Тя стимулира собствения колаген, затова резултатът се развива постепенно за 4–8 седмици и продължава да се подобрява до шест месеца. Обикновено са нужни 2–5 процедури.

Безопасно ли е инжектирането на филър около устата?

Сериозните усложнения са редки, но зоната е богата на кръвоносни съдове. Затова в Dermique инжекционните процедури се извършват от лекар, а в клиниката разполагаме с хиалуронидаза, която разгражда хиалуроновия филър при нужда.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Какво е XERF?

XERF е неинвазивен монополярен радиочестотен (RF) апарат за стягане на кожата, разработен от Cynosure Lutronic. Според Allure апаратът е представен първо в Южна Корея през 2024 г., а през август 2025 г. получава одобрение (FDA clearance) за употреба в САЩ. Процедурата е без игли, без упойка и без възстановителен период.

За разлика от лазерите, XERF не използва светлина. Той подава радиочестотна енергия, която затопля кожата и по-дълбоките тъкани. Това предизвиква свиване на колагеновите влакна и стимулира образуването на нов колаген през следващите месеци. По-подробно за процедурата в нашата клиника можете да прочетете на страницата XERF в Dermique.

Защо всички говорят за XERF

Ким Кардашиян: „новият ми любим лазер за стягане“

През февруари 2026 г. Ким Кардашиян сподели в Instagram Stories, че прави процедура с XERF. Тя го нарече „new fave tightening laser“ и добави, че „дори не боли“. Технически XERF е радиочестотен апарат, а не лазер, но публикацията ѝ бързо разпространи името по целия свят. Историята е отразена от NewBeauty и India Today.

Приянка Чопра Джонас засне процедурата си

През май 2026 г., преди гала вечерята Gold Gala, Приянка Чопра Джонас сподели видео от процедура с XERF в клиника в Сан Диего. Според NewBeauty и The Indian Express видеото привлече огромен интерес към процедурата.

Тестове и награди от бюти пресата

XERF не е само тема в социалните мрежи. Редактори на водещи издания го изпробваха лично, а дерматолози коментираха резултатите:

• Vogue публикува личен опит с процедурата, която отнема около час и не изисква възстановителен период;
• Allure и The Cut също тестваха XERF и разпитаха дерматолози дали шумът е оправдан;
• Elle обяснява ползите и рисковете с коментари на дерматолози;
• TODAY събира мнения на дерматолози за това как работи технологията;
• XERF е сред победителите в Harper’s Bazaar Pro Treatment Awards 2025, а според NewBeauty печели и категорията за най-добра радиочестотна процедура за стягане в NewBeauty Beauty Awards 2026.

Честно казано, част от шума се дължи и на маркетинга. The Cut отбелязва, че някои американски дерматолози свързват популярността на XERF с мащабната рекламна кампания и предупреждават да не се очаква ефект като от фейслифт. Затова по-долу ще намерите какво казват изследванията и за кого процедурата е подходяща.

Как работи XERF: две честоти в един импулс

XERF е първата монополярна RF система, която комбинира две честоти: 6,78 MHz и 2 MHz. При монополярните апарати енергията преминава от накрайника към по-дълбоките слоеве на кожата и излиза през заземяваща подложка, поставена другаде по тялото. Затова затоплянето достига по-дълбоко, отколкото при биполярните апарати.

Според дерматолозите, цитирани от TODAY, честотата 6,78 MHz действа по-повърхностно, а 2 MHz достига до SMAS. Това е слоят съединителна тъкан под кожата и мазнините, с който хирурзите работят при някои видове фейслифт. Според Cynosure Lutronic процедурата се настройва на три дълбочини. Вграденото криогенно охлаждане и температурните сензори защитават повърхността на кожата през цялото време.

Какво казват изследванията

XERF е нова технология и научните данни все още се натрупват. Към момента има две публикации в списанието Lasers in Medical Science:

• Предклинично изследване от 2025 г., проведено върху животински модел и с компютърно моделиране. При комбинирането на двете честоти е наблюдавано ремоделиране на колагена и еластина, без да се увреждат мастните клетки. Авторите са от Cynosure Lutronic и сами отбелязват, че изследването е предклинично и не съдържа клинични резултати при пациенти.
• Ретроспективно проучване от 2026 г. с 16 жени след една процедура и проследяване на първия и третия месец. Описани са подобрения в отпуснатостта на кожата, повдигане на веждите и клепачите, по-малко бръчки и по-фини пори. Нежеланите реакции са били леки и преходни. Авторите определят резултатите като предварителни.

Тоест първите данни са обнадеждаващи, но изследванията са малки. Затова в Dermique препоръчваме XERF след преглед и с реалистични очаквания.

За кого е подходящ XERF

Дерматолозите, цитирани от The Cut и The Indian Express, са единодушни: XERF дава най-добри резултати при лека до умерена отпуснатост на кожата. Той може да е подходящ при:

• първи признаци на отпускане по линията на челюстта и шията;
• загуба на плътност и ясен овал на лицето;
• фини линии и загуба на колаген;
• желание за стягане без игли и без възстановителен период.

XERF не замества хирургичния фейслифт. При изразено отпускане на кожата по-подходящ може да е друг метод или комбинация от процедури. Според Allure и Harper’s Bazaar процедурата е подходяща за всички типове и тонове кожа. Дали е подходяща за Вас обаче решаваме след преглед.

Какво да очаквате по време на и след процедурата

• Без упойка. Не се нанася упойващ крем. В Elle дерматолог описва усещането като „приятни две от десет“, с по-топли точки там, където тъканта е по-тънка, например под челюстта.
• Около час. Толкова отнема процедура на лицето и шията според личния опит, описан във Vogue.
• Без възстановителен период. Според Harper’s Bazaar е възможно леко зачервяване, което отшумява за няколко часа. Можете да се върнете към ежедневието си веднага.
• Постепенен резултат. Колагеновите влакна се свиват веднага, но новият колаген се изгражда през следващите месеци. Затова кожата постепенно става по-стегната и по-плътна.
• Брой процедури. Harper’s Bazaar посочва 1–3 процедури. Броят, който е подходящ за Вас, определяме на консултацията.

XERF в Dermique: цени и предварително записване

XERF пристига в Dermique съвсем скоро. Редовните цени са 1500€ за лице и 1900€ за лице и шия. Можете да се запишете предварително с отстъпка:

• Лице: 1 процедура с −10% (1350€) или 2 процедури с −15% (2550€);
• Лице и шия: 1 процедура с −15% (1615€) или 2 процедури с −20% (3040€).

Местата са ограничени. Плащането е само в клиниката. Офертата не се комбинира с други отстъпки и промоции. Щом апаратът пристигне, ще Ви се обадим първи, за да запазим час. Повече подробности ще намерите в раздела за предварително записване за XERF.

Често задавани въпроси

Боли ли процедурата с XERF?

Процедурата се прави без упойващ крем. Повечето пациенти усещат топлина, а на места, където тъканта е по-тънка, например под челюстта, затоплянето се усеща по-силно. Чувствителността е индивидуална, а интензитетът се настройва по време на процедурата.

Кога се виждат резултатите от XERF?

Колагеновите влакна се свиват веднага след процедурата. Новият колаген обаче се изгражда постепенно, затова кожата става по-стегната и по-плътна през следващите месеци.

Колко процедури с XERF са необходими?

Броят зависи от състоянието на кожата и от зоната. Определяме го след преглед и консултация. Предварителното записване в Dermique предлага пакети с 1 или 2 процедури.

Заменя ли XERF фейслифта?

Не. XERF дава най-добри резултати при лека до умерена отпуснатост на кожата. При изразено отпускане може да е по-подходящ друг метод или комбинация от процедури, които обсъждаме на консултацията.

Колко струва XERF в Dermique?

Редовните цени са 1500€ за лице и 1900€ за лице и шия. Предварителното записване е с отстъпка до −20%. Местата са ограничени. Плащането е само в клиниката.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Какво представлява „Оземпик лице“?

Това не е медицинска диагноза, а разговорно название на промените в лицето след бързо и значително отслабване. Самият медикамент не „разгражда“ лицето. Промените са свързани с бързата загуба на мастна тъкан, включително в лицевите мастни депа, които дават обем на скулите, слепоочията и областта около устата. Същото може да се случи и след диета или бариатрична операция. Медикаментите просто направиха бързото отслабване много по-разпространено.

Най-често пациентите описват:

• хлътнали бузи и по-изразени скули;
• хлътнали слепоочия и по-тъмни сенки под очите;
• по-дълбоки назолабиални и марионетни бръчки;
• отпуснатост по линията на челюстта и шията;
• по-тънка, „набръчкана като креп“ кожа с по-малко блясък.

Защо се случва: обем, колаген и скорост

Лицето може да се опише като няколко слоя: кост, мускули, мастни пакети и кожа. Мастните пакети работят като „подложка“. Когато се свият за кратко време, кожата отгоре остава със същата площ, но с по-малко опора, и започва да провисва. Колкото по-бързо е отслабването и колкото по-ниска е собствената еластичност на кожата, толкова по-видим е ефектът.

Има и втори фактор: възрастта. След около 30-те години производството на колаген постепенно намалява, а с него и способността на кожата да „се прибере“ сама. Затова две жени, отслабнали с еднакъв брой килограми, могат да изглеждат съвсем различно. Едната изглежда освежена, а другата – изпита.

Първата стъпка: диагноза, а не процедура

Водещите американски дерматолози и платформи като RealSelf подчертават едно и също: „Оземпик лице“ не се лекува с една процедура. При всеки пациент трябва да се определи кое е основното: загуба на обем, отпуснатост, влошено качество на кожата или комбинация. В Dermique започваме с дерматологична консултация, а при нужда и с дигитален анализ на кожата с VISIA 3D, за да видим текстурата, бръчките и пигментацията обективно и да проследим промяната с времето.

Важен е и моментът. Ако все още отслабвате активно, обикновено е по-разумно да изчакате теглото да се стабилизира, преди да планирате възстановяване на обем. В противен случай лицето продължава да се променя след процедурата. Междувременно може да се работи върху качеството на кожата.

Възможни подходи според проблема

1. Когато основният проблем е загубата на обем

Хиалуроновите филъри и лицевото моделиране могат да върнат опората в стратегически точки: скули, слепоочия, брадичка, линия на челюстта. Тенденцията в целия свят е ясна: по-малко продукт, поставен по-прецизно. Целта не е „пълно“ лице, а лице, което отново има структура и отразява светлината естествено.

2. Когато кожата е изтъняла и отпусната

Колагеновите стимулатори (например Sculptra, Radiesse, Juvelook, HArmonyCa) действат различно от класическия филър. Те стимулират собствената кожа да изгради нов колаген. Резултатът се появява постепенно, обикновено в рамките на 4–8 седмици, и продължава да се подобрява до около 6 месеца. Обикновено са нужни 2–5 процедури през 4–6 седмици, според продукта и зоната. Това прави колагеновите стимулатори подходящи при дифузна отпуснатост, а не при една конкретна хлътнала зона.

3. Когато целта е стягане и по-добра текстура

Morpheus8 Burst съчетава микроиглена терапия с радиочестотна енергия, която затопля по-дълбоките слоеве на кожата и стимулира ремоделиране на колагена. Обикновено се препоръчват 3 сесии през 4 седмици, а резултатът се натрупва в следващите 3–6 месеца. Процедурата е подходяща за всички фототипове и може да се прави целогодишно. Зачервяването обикновено отшумява за 1–2 дни.

4. Когато кожата е дехидратирана и без блясък

Скинбустерите (Restylane Vital, Teosyal Redensity 1, Juvéderm Skinvive) хидратират кожата отвътре и подобряват нейния „тургор“. Полинуклеотидите подпомагат регенерацията, особено на тънката кожа около очите и по шията. Нито едно от двете не добавя обем, но и двете подобряват качеството на кожата.

В повечето случаи най-добрият резултат идва от комбинация, разпределена във времето. Например първо се изгражда качество на кожата и колаген, а след това се добавя минимален обем там, където е нужен. Конкретният план се определя само след преглед.

Какво можете да направите сами по време на отслабването

• Обсъдете темпото с лекаря, който Ви води терапията. По-постепенното отслабване обикновено е по-щадящо за кожата.
• Приемайте достатъчно белтъчини. Те са градивен материал за кожата, косата и мускулите.
• Използвайте слънцезащита всеки ден. UV лъчите ускоряват разграждането на колагена.
• Поддържайте кожата хидратирана и не прекалявайте с агресивни ексфолианти, ако кожата е изтъняла.
• Обърнете внимание и на косата. Бързото отслабване може да доведе до временен косопад. Повече за това ще намерите в статията ни за косопада при жените.

Кога нехирургичните методи не са достатъчни

Честността е част от добрата медицина. При много голяма загуба на тегло и изразен излишък на кожа нехирургичните процедури могат да подобрят качеството и стягането, но не могат да премахнат излишната тъкан. В такива случаи ще Ви кажем това директно и ще обсъдим кое е реалистично.

Често задавани въпроси

Ще изчезне ли „Оземпик лице“ от само себе си, ако спра медикамента?

Ако теглото се върне, част от обема на лицето също може да се възстанови, но това не е цел само по себе си. Не спирайте медикамента, без да обсъдите това с лекаря, който Ви води терапията. Промените в кожата могат да се подобрят и с подходящи процедури.

Кога е най-подходящо да започна процедури?

Обикновено е по-разумно да изчакате теглото да се стабилизира, преди да планирате възстановяване на обем. Процедурите за качество на кожата, като скинбустери, полинуклеотиди и колагенови стимулатори, могат да започнат и по-рано след преглед.

Филърът ли е най-доброто решение?

Не винаги. Филърът е подходящ при загуба на обем в определени зони. При изтъняла и отпусната кожа често по-добре работят колагеновите стимулатори или Morpheus8 Burst. Най-добрият план обикновено е комбинация, определена след преглед.

Ще изглеждам ли „пълна“ или неестествено?

Целта е лицето да изглежда отпочинало, а не „напълнено“. Работим с минимални количества продукт, поставени прецизно, и предпочитаме поетапен подход.

Има ли значение колко бързо отслабвам?

Да. По-бързото отслабване обикновено дава по-изразени промени, защото кожата няма време да се адаптира. Темпото обсъдете с лекаря, който Ви води терапията.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Защо лазерната епилация изисква няколко месеца

Лазерът „намира“ косъма чрез пигмента в него и насочва енергията към космения фоликул. Най-ефективно това става, когато косъмът е в активна фаза на растеж. Във всеки момент обаче само част от космите са в тази фаза. Останалите са в покой и ще „изплуват“ по-късно.

Затова един сеанс не е достатъчен. С Clarity II обикновено препоръчваме 6–8 процедури, а интервалът между тях зависи от зоната:

• лице, подмишници, бикини, врат и линия на брадата: на всеки 4–6 седмици;
• ръце, крака, гръб, гърди, корем и седалище: на всеки 6–8 седмици.

Простата сметка показва, че курс от 6–8 сеанса през 4–8 седмици отнема приблизително от 6 месеца до година. Ако започнете през октомври или ноември, до лятото ще сте в края на курса, а не в началото му.

4 причини есента да е идеалното време

1. Кожата е без активен тен

Лазерът се ориентира по пигмента. Когато кожата е силно загоряла, тя също съдържа повече пигмент, а това повишава риска от раздразнение и пигментни промени. Затова процедурата не се препоръчва върху кожа с активен тен, след скорошно излагане на слънце или солариум. През есента летният тен избледнява и кожата е в най-подходящото си състояние.

2. Грижата след процедурата е по-лесна

След лазерна епилация кожата е временно по-чувствителна. В първите дни избягвайте сауна и интензивно загряване, а слънце и солариум – 7–10 дни след процедурата. През октомври това е много по-лесно, отколкото през юли.

3. Не Ви се налага да „показвате“ кожата

Преди процедурата зоната трябва да е гладко обръсната. Кола маска, епилатор, пинсета и скубане обаче трябва да се избягват поне 4 седмици преди сеанса, защото премахват косъма от корена, а лазерът има нужда от фоликула. През лятото този период е труден за много хора. Под есенните дрехи е много по-лесен.

4. Изпреварвате пролетния наплив

Всяка пролет търсенето на свободни часове за лазерна епилация рязко се увеличава. Ако започнете през есента, ще можете да спазвате правилните интервали между процедурите, което е важно за добрия резултат.

Защо Clarity II

В Dermique работим с Clarity II by Cynosure Lutronic. Апаратът съчетава два лазера в едно устройство:

• александритен лазер, особено ефективен при светла кожа и тъмно окосмяване;
• Nd:YAG лазер, подходящ за по-широк спектър от фототипове, включително по-тъмна кожа.

Вграденото криогенно охлаждане намалява дискомфорта. Повечето пациенти описват усещането като леко, добре поносимо топлинно парене. Настройките се подбират индивидуално според кожата, зоната и типа окосмяване.

Кои зони могат да се третират

Лазерната епилация с Clarity II може да се прави на лицето, подмишниците, бикини и интимната зона, ръцете, краката, гърба и раменете, гърдите и корема, седалището, както и на врата и линията на брадата при мъжете. Ако планирате няколко зони, обикновено можете да ги комбинирате в едно посещение. На консултацията ще Ви помогнем да изберете ред и интервали, така че курсът да е максимално удобен за Вас.

Как да се подготвите за първия сеанс

1. Обръснете зоната вечерта преди процедурата или до 24 часа преди нея.
2. Без кола маска, епилатор и скубане поне 4 седмици преди процедурата.
3. Без активен тен, автобронзант и солариум. Ако сте се върнали скоро от почивка на слънце, кажете ни.
4. Чиста и суха кожа, без кремове, масла, дезодорант и грим върху зоната.
5. Информирайте ни за медикаментите, които приемате. Някои лекарства повишават чувствителността към светлина.

Какви резултати да очаквате

Резултатът от лазерната епилация е постепенен. След всеки сеанс третираните косми падат в рамките на дни до няколко седмици, а новите обикновено растат по-рядко, по-тънки и по-светли. С напредването на курса гладката кожа се задържа все по-дълго.

Колко ще се намали окосмяването е индивидуално. Зависи от цвета и дебелината на косъма, фототипа на кожата, зоната и хормоналните фактори. Светлите, руси, сиви и бели косми съдържат малко пигмент и се повлияват слабо от лазера. Затова на консултацията ще Ви дадем реалистична преценка. При някои хора с времето са нужни и поддържащи процедури.

Кога лазерната епилация не е подходяща

Процедурата не се препоръчва по време на бременност, при прием на фотосенсибилизиращи медикаменти, при активни инфекции или възпаления в зоната, както и върху кожа с активен тен или изгаряне. При хормонални нарушения окосмяването може да се връща по-често. Тогава е полезна и дерматологична консултация за причината.

А ако имате и пигментни петна?

Есента е подходящ сезон и за други процедури, при които слънцето е „враг“. Такива са IPL фотоподмладяването с Lumecca, лечението на пигментни петна и химичните пилинги. Ако планирате няколко процедури, ще Ви помогнем да ги подредите във времето.

Често задавани въпроси

Колко процедури са необходими?

Обикновено препоръчваме 6–8 процедури. Точният брой зависи от зоната, цвета и плътността на окосмяването, фототипа и хормоналните фактори.

Боли ли лазерната епилация?

Clarity II има вградено криогенно охлаждане. Повечето пациенти описват усещането като леко, добре поносимо топлинно парене.

Може ли да се прави през лятото?

Да, но само при правилна преценка на кожата и стриктна фотозащита. Не се прави върху кожа с активен тен.

Подходяща ли е за тъмна кожа?

Да. Nd:YAG лазерът на Clarity II позволява работа при по-тъмни фототипове.

Мога ли да се бръсна между процедурите?

Да, бръсненето е позволено. Кола маска, епилатор и скубане трябва да се избягват поне 4 седмици преди процедурата.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Какво са полинуклеотидите?

Полинуклеотидите са пречистени фрагменти от ДНК, най-често получени от сьомга (оттук и названието „Salmon DNA“). Прилагат се чрез фини инжекции в кожата. За разлика от хиалуроновия филър, те не добавят обем. Действат като биологичен стимул: подпомагат регенерацията, хидратацията и еластичността на кожата и подкрепят естествените възстановителни процеси.

Ще срещнете и термина PDRN (полидезоксирибонуклеотид). Той също обозначава ДНК фрагменти, но с по-къси вериги. PDRN се среща и в серуми, маски и козметика. Те може да са приятна част от домашната грижа, но не са равностойни на медицинска инжекционна процедура, извършена от лекар.

Защо точно зоната под очите?

Кожата под очите е сред най-тънките по тялото. С възрастта, при недоспиване или след отслабване тя изтънява още повече. През нея прозират съдове и мускул, което се вижда като тъмни, лилаво-синкави сенки. Появяват се и фини „крепирани“ бръчици.

Дълго време единственият инжекционен отговор беше филърът за „сълзната бразда“ (tear trough). Филърът обаче е правилен инструмент за хлътване, тоест за липса на обем. Той не е подходящ за тънка, полупрозрачна кожа. В по-тънка кожа филърът дори може да подчертае подуване или синкав оттенък. Затова британските клиники започнаха да говорят за „инструментариум за зоната под очите“, а не за една процедура. Полинуклеотидите се превърнаха в основен инструмент за качеството на кожата в тази зона.

За какво са подходящи полинуклеотидите под очите

• тънка, суха, „крепирана“ кожа под очите;
• фини бръчици около очите;
• тъмни кръгове, които се дължат основно на прозиращи съдове през тънка кожа;
• уморен вид, при който няма изразено хлътване;
• подготовка или допълнение към други процедури, например когато в бъдеще се планира минимално количество филър.

За какво не са подходящи

• Истински „торбички“ под очите. Когато подуването се дължи на изпъкнали мастни пакети, полинуклеотидите няма да ги премахнат.
• Изразено хлътване. При дълбока сълзна бразда е необходима опора, която идва от правилно подбрана техника с филър или от комбиниран план.
• Пигментни тъмни кръгове. Когато тъмният цвят е от пигмент, а не от съдове, може да е нужен друг подход. Вижте например лечението на пигментни петна.
• Задръжка на течности и алергии. Те се нуждаят от изясняване на причината.

Затова при нас всичко започва с преглед. Разграничаваме дали „тъмните кръгове“ са от сенки, съдове, пигмент или обем, и чак след това избираме метод.

Полинуклеотиди или скинбустери: каква е разликата?

Двете процедури често се бъркат, защото и двете подобряват качеството на кожата, без да променят чертите. Скинбустерите са на основата на хиалуронова киселина. Основното им действие е дълбока хидратация и по-добър тургор на кожата. Полинуклеотидите не са хиалуронова киселина. Те действат като сигнал за възстановяване и се избират най-вече, когато кожата е тънка, уморена и с нарушена регенерация.

На практика изборът не е „или–или“. При някои пациенти започваме с полинуклеотиди, за да подготвим тънката кожа под очите, а по-късно добавяме скинбустер или минимално количество филър, ако е необходимо. При други е достатъчна само едната процедура. Затова решението се взима след преглед, а не по тенденция от социалните мрежи.

Как протича процедурата

Преди процедурата се нанася анестетичен крем. Самото прилагане отнема около 20–30 минути. Обикновено се препоръчва курс от 3–4 процедури през 2–4 седмици. Резултатът се развива постепенно: кожата изглежда по-хидратирана, по-еластична и по-„жива“. Това не е ефект „преди–след“ за един ден. Това е процес на подобряване на качеството на тъканта.

След процедурата е възможно леко зачервяване, подуване или малки папули на местата на убождане, както и синини. Обикновено те отшумяват за кратко. Конкретните препоръки за грижа след процедурата ще получите от лекаря.

Комбинации, които имат смисъл

Зоната под очите рядко се „решава“ с една процедура. Според това какво установим при прегледа, полинуклеотидите могат да се комбинират със:

• скинбустери за допълнителна хидратация;
• колагенови стимулатори при по-изразено изтъняване;
• ботулинов токсин за „пачите крачета“;
• PRP плазмотерапия.

Полинуклеотидите се използват и като част от възстановяващ протокол след CO2 лазер, Morpheus8 Burst или химични пилинги.

На кого не се препоръчват

Както при всяка инжекционна процедура, полинуклеотидите не се прилагат при активна инфекция или възпаление в зоната, по време на бременност и кърмене, както и при известна алергия към съставките, включително към риба или рибни продукти. Ако имате автоимунно заболяване, приемате антикоагуланти или имате други хронични заболявания, кажете ни предварително. Решението винаги е индивидуално.

Често задавани въпроси

Полинуклеотидите филър ли са?

Не. Те не добавят обем. Действат като биологичен стимул за регенерацията, хидратацията и еластичността на кожата.

Колко процедури са необходими?

Обикновено се препоръчва курс от 3–4 процедури през 2–4 седмици. Точният брой се определя след преглед.

Болезнена ли е процедурата?

Преди процедурата се нанася анестетичен крем, затова повечето пациенти я понасят добре. Възможни са леко подуване, зачервяване или синини, които обикновено отшумяват за кратко.

Ще премахнат ли торбичките под очите?

Не. Когато подуването се дължи на изпъкнали мастни пакети, полинуклеотидите не могат да го премахнат. Те подобряват качеството на тънката кожа.

Мога ли да ги комбинирам с други процедури?

Да. Често се комбинират със скинбустери, колагенови стимулатори, ботулинов токсин или PRP, както и след CO2 лазер, Morpheus8 Burst или химични пилинги. Планът е индивидуален.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Колко косъма на ден е нормално да падат?

Загубата на около 50–100 косъма на ден е нормална част от естествения цикъл на растеж. Всеки косъм преминава през фаза на растеж, кратка преходна фаза и фаза на покой, след което пада и се заменя от нов. Причина за безпокойство има, когато:

• косата пада видимо повече в продължение на седмици;
• опашката или плитката стават забележимо по-тънки;
• пътят на косата се разширява или скалпът прозира на темето;
• се появяват кръгли участъци без коса;
• косопадът е придружен от сърбеж, лющене, зачервяване или болка в скалпа.

Най-честите причини за косопад при жените

1. Телогенен ефлувиум: косопадът „със закъснение“

Това е една от най-честите причини за внезапен, дифузен косопад. След силен стрес за организма много косми едновременно преминават във фаза на покой. Типичните тригери са боледуване с висока температура, операция, раждане, рязко отслабване, силен емоционален стрес или нов медикамент. Около 2–3 месеца по-късно тези косми започват да падат наведнъж. Затова много жени не свързват косопада с причината, която вече е отминала.

Добрата новина е, че телогенният ефлувиум обикновено е временен. Когато причината бъде отстранена, косата постепенно се възстановява, но това отнема месеци.

2. Косопад след раждане

По време на бременността високите нива на хормони задържат косата във фазата на растеж. След раждането хормоните спадат и „натрупаните“ косми падат за кратко време. Обикновено това започва няколко месеца след раждането. В повечето случаи косопадът отшумява сам, но ако продължава дълго или е много силен, е добре да се провери за желязодефицит или проблем с щитовидната жлеза.

3. Косопад след отслабване и GLP-1 медикаменти

С навлизането на медикаментите за отслабване (семаглутид, тирзепатид) тази тема е сред най-обсъжданите в американската дерматология. Публикации в научната литература описват по-често съобщаван косопад при пациенти на такава терапия, най-вече от телогенен тип. Смята се, че основната роля играят бързата загуба на тегло и намаленият прием на храна, включително на белтъчини, желязо и други микроелементи. Ако сте на такава терапия и косата Ви пада силно, не спирайте медикамента сами. Обсъдете темпото и храненето с лекуващия Ви лекар и потърсете дерматолог. Повече за промените по кожата при бързо отслабване ще намерите в статията ни за „Оземпик лице“.

4. Андрогенетична алопеция (женски тип оредяване)

При нея косата постепенно изтънява, най-вече на темето и по пътя, докато предната линия обикновено се запазва. Процесът е бавен и прогресивен и има наследствен и хормонален компонент. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре може да се запази наличната коса.

5. Гнездов косопад (алопеция ареата)

При гнездовия косопад се появяват кръгли или овални участъци без коса, често внезапно. Състоянието е автоимунно и изисква дерматологично лечение и проследяване.

6. Дефицити и хормонални промени

Ниско желязо (феритин), проблеми с щитовидната жлеза, дефицит на витамин D и някои хормонални нарушения също могат да стоят зад косопада. Затова при нужда назначаваме изследвания. Приемът на витамини „на сляпо“ невинаги помага, а някои от тях в излишък дори вредят.

7. Заболявания на скалпа

Себорейният дерматит, псориазисът и възпалителните състояния на скалпа също могат да влошат състоянието на косата. Те се нуждаят от лечение на самия скалп.

Как протича прегледът за косопад в Dermique

1. Подробна анамнеза. Кога е започнал косопадът, има ли раждане, боледуване, отслабване, нов медикамент или стрес в последните месеци.
2. Внимателен преглед на косата и скалпа. Оценяваме типа косопад, състоянието на скалпа и фамилната предразположеност.
3. Изследвания при нужда. Например кръвни показатели, свързани с желязото, щитовидната жлеза или хормоните.
4. Индивидуален план според причината.

Повече за видовете косопад ще намерите на страницата Косопад и алопеция.

Какви са възможностите за лечение

Лечението зависи от причината. При телогенен ефлувиум основното е да се отстрани тригерът и да се подкрепи растежът. При андрогенетична алопеция целта е дългосрочна грижа. В кабинета използваме:

• PRP плазмотерапия: концентрирана плазма от собствената кръв, приложена в скалпа;
• мезотерапия за коса: коктейли с активни съставки, приложени директно в скалпа;
• пептидни терапии като Dr. CYJ Hair Filler.

Процедурите отнемат около 20–30 минути. Подробности ще намерите на страницата Лечение на косопад. Когато е необходимо, планът включва и домашна терапия, а при нужда Ви насочваме за допълнителни изследвания.

Важно е да имате реалистични очаквания за времето. Косата расте бавно. Резултатът от лечението се оценява след 3–6 месеца, а не след няколко седмици. Затова снимките „преди“ и редовните контролни прегледи са толкова полезни.

Кога да потърсите дерматолог веднага

• при внезапно появили се участъци без коса;
• при болка, парене, зачервяване или гнойни пъпки по скалпа;
• когато косопадът продължава повече от 2–3 месеца без подобрение;
• когато оредяването е видимо и прогресира.

Често задавани въпроси

Колко косъма на ден е нормално да падат?

Загубата на около 50–100 косъма на ден е част от нормалния цикъл на растеж.

Косопадът след раждане преминава ли сам?

В повечето случаи да. Ако продължава дълго или е много силен, е добре да се проверят нивата на желязото и функцията на щитовидната жлеза.

Трябва ли да правя изследвания?

Не винаги, но често са полезни. Особено при дифузен или следродилен косопад, при съмнение за дефицити или хормонални нарушения.

Кога ще видя резултат от лечението?

Косата расте бавно. Резултатът се оценява след 3–6 месеца, а не след няколко седмици.

Да спра ли медикамента за отслабване, ако косата ми пада?

Не спирайте медикамента сами. Обсъдете темпото на отслабване и храненето с лекуващия Ви лекар и потърсете дерматолог за оценка на косопада.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Какво е бруксизъм?

Бруксизмът е неволно стискане или скърцане със зъби. Може да се случва през деня, често при концентрация или стрес, или през нощта по време на сън, когато човек обикновено не го осъзнава. Основният „двигател“ е масетерът, мощният дъвкателен мускул в ъгъла на челюстта. Понякога участва и темпоралният мускул в областта на слепоочието.

Възможни признаци:

• болка или скованост в челюстта, особено сутрин;
• главоболие в слепоочията;
• изтриване, напукване или чувствителност на зъбите;
• щракане или дискомфорт в челюстната става;
• видимо уголемени масетери, които придават по-квадратна форма на долната част на лицето.

Как помага ботулиновият токсин

При лечението малки, прецизно дозирани количества ботулинов токсин се поставят в масетерите, а при нужда и в темпоралния мускул. Токсинът временно намалява силата на мускулното съкращение. Мускулът се отпуска, натискът върху зъбите и ставата намалява и стискането става по-слабо.

Нормалното дъвчене и говорене се запазват. Целта не е мускулът да бъде „изключен“, а свръхактивността му да бъде овладяна. В челюстта работят и други мускули, а дозата се подбира така, че функцията да остане.

Кога се усеща ефектът и колко трае

• Първите промени обикновено се усещат след няколко дни.
• Максималният ефект се развива до около две седмици.
• Ефектът обикновено продължава няколко месеца. Продължителността зависи от силата на мускула, дозата, метаболизма и навиците Ви.

Когато напрежението постепенно започне да се връща, това е знак, че е време за преценка за следваща процедура.

Естетичният ефект: по-мека линия на челюстта

При хора с изразени, „тренирани“ от стискане масетери ботулиновият токсин може постепенно да омекоти широката, квадратна форма на долната част на лицето. Този ефект не е моментален. Той се развива през следващите седмици, защото мускулът намалява активността, а с времето и обема си. Затова процедурата е популярна и като нехирургично „оформяне на челюстта“.

Важно е да се отбележи, че не всяко широко лице се дължи на масетера. Ширината може да е от костната структура, от мастна тъкан или от отпуснатост на кожата. Преди процедурата лекарят преглежда мускула в покой и при стискане, за да прецени дали лечението е подходящо за Вас.

За кого е подходяща процедурата

Лечението с ботулинов токсин в масетерите може да бъде подходящо, ако:

• стискате или скърцате със зъби и имате болка, скованост или умора в челюстта;
• получавате главоболие в слепоочията, свързано със стискането;
• зъболекарят Ви е установил изтриване на зъбите и търсите допълнение към шината;
• имате видимо уголемени масетери и искате по-мек контур на долната част на лицето.

Ако болката в челюстта е силна, внезапна или е придружена от ограничено отваряне на устата, първо е нужна оценка от зъболекар или друг специалист, за да се изключат други причини.

Как протича процедурата в Dermique

1. Консултация. Обсъждаме симптомите, навиците Ви (дневно или нощно стискане, стрес, кофеин) и предишни лечения, включително дали ползвате шина.
2. Преглед на мускулите. Опипваме и оценяваме масетерите при отпускане и стискане, както и симетрията.
3. Процедура. Самите инжекции отнемат няколко минути, с много фина игла.
4. Контрол. След около две седмици оценяваме ефекта и при нужда коригираме плана.

Ботулиновият токсин не замества грижата на зъболекаря. Ако имате изтриване на зъбите или проблем със ставата, най-добре е лечението да се съчетае с консултация при зъболекар. Понякога работим в комбинация с него, например когато се използва и предпазна шина. Повече за лечението на бруксизъм в Dermique.

Възможни странични ефекти

Възможни са леко зачервяване, болезненост или синина на мястото на убождане. Някои пациенти усещат временно по-бърза умора при дъвчене на много твърда храна. Рядко, при неправилно поставяне, може да се засегне съседен мускул и усмивката временно да изглежда асиметрично. Затова е важно процедурата да се извършва от лекар, който познава добре анатомията на лицето.

Процедурата не се прави по време на бременност и кърмене, при активна инфекция в зоната, при някои нервно-мускулни заболявания, както и при известна алергия към продукта. Информирайте лекаря за всички медикаменти, които приемате.

Какво можете да направите и сами

• Обърнете внимание дали стискате зъби през деня, например пред компютъра или в колата. Съзнателното отпускане на челюстта помага.
• Ограничете кофеина и алкохола вечер.
• Управлението на стреса и добрата хигиена на съня също имат значение.
• Не пренебрегвайте предпазната шина, ако зъболекарят Ви я е препоръчал.

Често задавани въпроси

Ще мога ли да дъвча нормално след процедурата?

Да. Нормалното дъвчене и говорене се запазват. Някои пациенти усещат временно по-бърза умора при много твърда храна.

Кога ще усетя ефекта?

Първите промени обикновено се усещат след няколко дни, а максималният ефект се развива до около две седмици.

Колко трае ефектът?

Обикновено няколко месеца. Продължителността зависи от силата на мускула, дозата, метаболизма и навиците Ви.

Ще стане ли лицето ми по-тясно?

При изразени масетери линията на челюстта може постепенно да омекне в рамките на седмици. Не всяко широко лице обаче се дължи на мускула, затова първо се прави преглед.

Заменя ли ботоксът шината от зъболекаря?

Не. Ботулиновият токсин не замества грижата на зъболекаря. Ако имате изтриване на зъбите или проблем със ставата, най-добре е лечението да се съчетае с консултация при зъболекар.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.

Първо: какво точно имате?

Най-важната стъпка не е самото премахване, а правилната диагноза. На пръв поглед различни образувания могат да изглеждат еднакво, а методът за премахване се избира според вида им. Затова в Dermique всяко образувание първо се преглежда от дерматолог, при нужда с дерматоскоп.

„Папиломи“ (меки фиброми)

В ежедневието с „папиломи“ най-често наричаме малките, меки, висящи израстъци с цвета на кожата или малко по-тъмни. Медицинското им име е мека фиброма (акрохордон). Появяват се най-често по шията, подмишниците, клепачите, под гърдите и в слабините, където кожата се трие. Доброкачествени са, но могат да се закачат, да се възпалят или просто да пречат.

Милиуми

Милиумите са малки, твърди, бели или жълтеникави „перлички“, най-често под очите, по клепачите и по скулите. Те не са пъпки. Представляват малки кисти, пълни с кератин, които са „затворени“ под повърхността на кожата и нямат отвор. Затова изстискването не помага. То само травмира кожата и може да остави белег или да доведе до инфекция.

Брадавици

Брадавиците са вирусни образувания, причинени от човешкия папиломен вирус (HPV). Обикновено са грапави, с „зрънца“ на повърхността, и се срещат най-често по ръцете и ходилата. Могат да се разпространяват по самия човек или към други хора и често се връщат, ако не бъдат лекувани правилно.

Себорейни кератози

Себорейните кератози са кафеникави, „залепени“ върху кожата образувания с восъчна или грапава повърхност. Появяват се по-често с възрастта. Доброкачествени са, но понякога наподобяват бенки, затова е важно да бъдат прегледани.

Защо домашните методи не са добра идея

• Връзването с конец и рязането могат да доведат до кървене, инфекция и белег, особено при неправилна преценка.
• Йод, киселини и „разтвори“ от аптеката, нанесени без контрол, могат да изгорят здравата кожа около образуванието.
• Изстискване на милиуми почти никога не дава резултат, но често оставя червени следи и белези.
• Най-рискованото е, че не можете сами да сте сигурни какво премахвате. Образувание, което изглежда безобидно, понякога се нуждае от професионална оценка, преди да бъде премахнато.

Как премахваме доброкачествените образувания в Dermique

Изборът на метод зависи от вида, размера и мястото на образуванието и се прави само след преглед. Работим с щадящи, нехирургични техники, без разрези и без шевове:

• CO2 лазер. С лазера eCO2 отстраняваме прецизно меки фиброми („папиломи“), милиуми и някои повърхностни доброкачествени образувания. Методът е подходящ за деликатни зони като клепачите и шията.
• Кюретаж. Повърхностното образувание се отстранява внимателно със специален инструмент, наречен кюрета. Методът е подходящ например при някои себорейни кератози.
• Криотерапия с течен азот. Образуванието се замразява контролирано. Методът се използва при определени повърхностни лезии.
• TCA 100% (трихлороцетна киселина) при брадавици. Нанася се прецизно от лекаря само върху брадавицата. Често са нужни няколко сеанса, защото брадавиците са вирусни и упорити.

При нужда се използва локална анестезия, затова процедурата обикновено е поносима. Възстановяването зависи от метода и размера на образуванието. Обикновено на мястото се образува малка коричка, която отпада сама. Ще получите конкретни указания за грижа след процедурата.

Какво да очаквате след процедурата

• Мястото може да е леко зачервено или подуто в първите дни.
• Не махайте коричката. Оставете я да отпадне сама, за да намалите риска от следа.
• Поддържайте зоната чиста и суха и следвайте указанията на лекаря.
• Пазете зоната от слънце, докато заздравее, и използвайте слънцезащита и след това.
• При брадавици бъдете готови за няколко сеанса. Лекарят ще прецени интервала между тях.

Ако забележите засилваща се болка, затопляне, гной или зачервяване, което се разширява, свържете се с нас.

Кога образуванието не трябва просто да се „махне“

Всяко образувание, което расте, променя цвета или формата си, кърви, образува коричка, сърби, боли или изглежда различно от останалите, трябва първо да бъде прегледано от дерматолог. В такива случаи приоритетът е диагнозата, а не козметичното премахване. Започваме с дерматоскопия на бенките и образуванията. Ако преценим, че образуванието се нуждае от хирургично отстраняване и изследване, ще Ви насочим към подходящия специалист.

Мога ли да предотвратя появата на нови?

• Склонността към меки фиброми често е наследствена и се свързва с триене, наднормено тегло и хормонални промени, например бременност. Не винаги може да се предотврати.
• При склонност към милиуми избягвайте прекалено тежки кремове около очите. Обсъдете с дерматолог подходяща ексфолираща грижа.
• При брадавици не ходете боси в обществени басейни и бани, не човъркайте брадавицата и не споделяйте кърпи.
• Използвайте слънцезащита и проследявайте бенките си редовно.

Повече за видовете образувания, които третираме, ще намерите на страницата Кожни образувания.

Често задавани въпроси

Болезнено ли е премахването?

При нужда се използва локална анестезия, затова процедурата обикновено е поносима.

Остава ли белег?

Обикновено на мястото се образува малка коричка, която отпада сама. Рискът от следа зависи от размера и мястото на образуванието и от спазването на грижата след процедурата. Ще получите конкретни указания.

Мога ли сам да изстискам милиум?

Не е препоръчително. Милиумите нямат отвор, затова изстискването обикновено не помага, а може да остави белег или да доведе до инфекция.

Защо брадавицата се връща?

Брадавиците се причиняват от вирус и са упорити. Често са нужни няколко сеанса с TCA 100%, а избягването на човъркане и споделени кърпи намалява риска от ново заразяване.

Трябва ли преглед, ако образуванието е малко?

Да. Методът се избира според вида на образуванието, а всяко образувание, което се променя, трябва първо да бъде прегледано, при нужда с дерматоскопия.

Запазете консултация в Dermique

Ако се разпознавате в тази статия, най-добрата първа стъпка е преглед при дерматолог. Попълнете формата за запитване, а екипът ни ще се свърже с Вас, за да потвърди удобен за Вас час. Можете да ни намерите и през страницата Контакти. Актуалните цени ще намерите в ценоразписа.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински преглед. Изборът на метод и очакваният резултат са индивидуални и се определят след консултация.